【阅读美文·分享心情·感悟人生· http://xwzx.bgbbm.com】
当前位置: 首页 > 思念的句子 > 正文

【军警】进退维谷的医务界

来源: 免费小说网 时间:2019-10-29 17:25:52
破坏: 阅读:5003发表时间:2016-04-16 09:45:37
武汉哪家的医院治疗癫痫最好
摘要:我敢肯定的说,任何一个病人,都需要医生去同情,去怜悯,甚至去呵护他。事实上,特别是身处在疾病中的人,更是希望医务人员去关怀去帮助他们。他们非常需要的是零距离的与医生接触,并在交流中得到心灵的慰籍。其实,任何人在疾病中,都特别渴望得到心理的安抚。作为一名合格的医务人员,谁都知道,躯体的疾病肯定是可以导致患者心理的痛苦与失衡的。同时,躯体的很多疾病也是可以靠自己的自我修复功能恢复健康的。比如感冒,比如外伤性骨折,比如外伤性皮肤破损,还有很多疾病甚至是可以通过休息,保障营养供给就能解决的。比如贫血,比如营养不良性水肿。等等……在这里,大家应该不难看出,我与西南医院医生的最初言行首先是源于对现代医学的正确评估。结局就是现代医学对某些病人状态的无奈。 就这一件事情,大家可能不难理解我与西南的那一位医生的明确态度。这就是更深层次的对生命的另一种尊重方式,是无数觉悟之后的医生,在慎重对待生命问题上的职业担当精神。而家属表现出的这种对亲人生命的挽救与尊重,让活着的亲人们可能会产生情感上的难以释怀。但却轻视了病人本身的切肤之痛以及生不如死的痛苦体会。

【军警】进退维谷的医务界(散文)
   我作为一名高年资医生,熟悉并了解医疗工作中的一些具体问题,归纳起来,主要是三个方面的问题。
   第一个问题是,病人抱怨进不起医院,医不起病,医生不但态度冷漠,没有同情心,而且医疗质量差,常常治不好病,救不活人。
   第二是,现在的医生工作不但又苦又累,而且工资低,责任重大。尤其是安全风险高。恨自己干错了行。
   第三个问题,关于过度检查与过度治疗问题。
  
   面对今天这个时代形成的大家都不满意的医疗环境,也确实让我一直耿耿于怀,犹如骨鲠在喉。总想和想听的人谈一谈。甚至于总想改变点什么。但一想起戊戌变法中的谭嗣同在走向刑场时发出“有心杀贼,无力回天。”的那一声哀鸣时。又欲言又止,总认为自己人微言轻,说了能有什么用?今天卫计委何主任要我来谈一谈,我才壮了一下胆。提笔写下了这些问题。我如果真是把以上三个问题说清楚了,并得以改善之。那是再好不过了的事了。
   我要说的这三个问题,还必须从人类的生命与疾病说起。
   首先,我要告诉大家的一个真相是,现代西方医学是建立在解剖学的基础之上的。而解剖学从诞生一直发展到迄今为止,还不足200年的历史。大家可以认真想一想,不足200年的研究与实践时间,怎么可能去完美正确无误地破译人类300万年以来,如同天书一样的进化行为以及浩若繁星的基因变化密码与数不胜数的人类疾病?
   举一个看似十分简单的例子,你可能就会明白一些我说的意思。比如乙型肝炎病毒肯定是通过传染才导致人患病的。问题是有许多夫妻及家庭成员一直处在密切的接触当中,家中某一个成员携带有乙型肝炎病毒,而另几位却从来不会被传染。就这个现像而言,目前还没有哪个科研机构能完全说清楚乙型肝炎病毒传播的方式、方法以及来龙去脉。正因为如此,我国才有超过三亿人的“乙型肝炎病毒携带者”。所以人们常常会问医生:“我从来没输过血,也没有打过针,它究竟是通过什么样的方式传播并让我感染的呢?”
   最不可思议的是,一些人的左脚患有脚气病,而右脚长期却不会被左脚的霉菌所感染。就这一点点看似极简单的问题,我们在现代医学教科书上却找不到一个准确的答案。
   面对看似如此简单的问题,我们尚不能给予正确客观的解释。何况像渐冻人,唐氏综合症,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,重症肌无力等等等等。这些复杂性难治性疾病。更是会穷尽你的思想,让你如入迷宫。即便你有“但使龙城飞将在,不教胡马度阴山”的雄心壮志。面对这些具体的问题,也只能发出“山雨欲来风满楼,无可奈何花落去”的叹息。
   所以,医生在浩如星海的疾病面前,常常只能对病人的亲属说:“实在没有办法,我们已经尽全力了。”
   就这样,自从地球上有了人类的那一天开始,曾经拥有过的800亿生命都无一例外地流入了历史的长河。
   我今天说出了这个令大家都会惊讶,但又不得不承认的事实。你们或许对现代医学的基本状况有了一个最基本的认识。
   人类的医疗技术是如此,那么,药物的研发及使用情况又是如何呢?
   弗莱明在20世纪的三十年代意外发现了能够杀死细菌的青霉菌。后来的药学家根据青霉素的基本特性,又生产出了多种不同种类的抗生素,专门用以治疗不同种类的细菌感染所导致的疾病。但这只是针对因细菌感染引起的炎性疾病而言。
   当这个惊世骇俗的好东西横空出世以后,可以说是全人类的骄傲。同时,也成了一些感染性疾病患者能够看得见摸得着的希望。特别是在青霉素刚投入使用的那个时代,对细菌感染造成的疾病,带来了前所未有的良好效疗。在那个时代,“盘尼西林”在人们心中的地位,已远远超过了神话故事《白蛇传》里面能救许江苏治疗癫痫的医院仙性命的灵芝仙草。其实,80年前,盘尼西林的闪亮登场,就是人类在医药史上创造的第一个神话。可是现在呢?随着抗生素多年来毫无节制的滥用,抗生素在对待严重感染的炎性疾病上,还有当年那么神奇吗?(尤其是中国医生对抗生素的使用态度及方法)不过,这种药就是再神奇,也不能拿来对付人类其他与细菌感染无关的所有疾病不是?正如我们即便是处在科学技术高度发展的今天,面对每一年有数百万人被癌症夺去性命的那些人群。也还是没有见到哪怕只是一种可以放之四海而皆准的抗癌药物,能够立竿见影地解除癌症患者的痛苦,并挽救他们的生命。
   由此可见,现在的所谓抗癌手段及方法,是否从基础理论到实际操作都是茫然的,或者根本就是错误的失败的呢?
   虽然,今天的人们,特别是在浩浩荡荡的所谓抗癌大军里面,谁都在梦寐以求的希望着,再创造出一个新时代的神话。
   就这个问题,最有说服力的一个例子是,早在上世纪的1武汉治疗癫痫病的医院怎么走981年,澳大利亚皇家佩思医院的病理科医生瓦伦同他的学生马歇尔就发现了主要导致胃部疾病的原因是感染了过去从没有发现的“幽门螺旋杆菌”。并反复作了详细认真的试验报告。两位医生的这一了不得的重大发现,从基础理论上彻底推翻了医务界过去一贯对胃溃疡、慢性胃炎、以及与胃有关的基础理论、诊断方法以及治疗措施。
   这就是说,全世界的医生在21世纪的2005年以前对治疗胃部疾病的方法及药物的选择上,也必然是完全错误的。谁知道,这一错,就是百多年的岁月。(中医中药不在其内)这种错误究竟能给人带来怎么样的疗效?自然是可想而知了。只是不能让人理解的是,这种重大的科研成果直到二十多年后的2005年才被世界权威机构所认可,并获得诺贝尔医学奖。如此说来,随着医学科学技术的不断进步,以后不知道还有多少新的理论、新的技术以及新的药品要淘汰或推翻今天看似绝对正确的基础理论及治疗方法。何况,人类在对待各种恶性肿瘤的治疗方法上。直到目前为止,都还没有成功寻找到各种能引起人类患癌症的复杂病因。以及医学家们拿出的征服癌症的系统理论及方法。就是现在教科书上的那点想当然东西,用之于临床,究竟起到了什么作用?是个正常人都明白。最现实的问题是,目前确实还没有一个普遍行之有效的良好手段来遏制恶性肿瘤对人体的摧残。这就是最有说服力的证据。难怪在目前的现实生活中,人们见到的是太多太多的肿瘤病人在极端痛苦中不但要接受大面积外科手术,还要遭受对正常组织、器官同样造成致命摧残的化疗、放疗乃致核辐射打击。这其中不知有多少患者,用自己生命的最后时光,无可奈何地去体验了这些疗效并不确定,却近似酷刑的方法所带来的令人极端痛苦的毒副作用。从而在亲人的哀嚎声中,人财两空的命归黄泉。
   显然,造成这种结果的根本原因还是因为医学对癌症形成的基础理论的不确定性,以及现代医学技术的盲目性、局限性。只能是无可奈何的处在“上穷碧落下黄泉,两处茫茫皆不见”的可悲状态。
   我在准备这个课件的前几天,与一位老朋友突然聊起另一个熟人最近患了肺癌。老朋友对我说:“我常常在想,癌症是不治之症。既然是不治之症,为什么还要治?而且还要治的人财两空?我父亲和我叔叔就是最典型的例子。那时,我家里条件比较好,你在上海医科大学又有亲戚。亲自帮我把父亲送到上海医科大学附属肿瘤医院去治疗。最后,不但花光了他一生的积蓄,还被医治的生不如死。我父亲从发病到死亡的过程中,不但债台高筑,还活生生的受了三个月的罪。而我的叔叔与我父亲几乎是同时患的肺癌,他因为单位垮了,自己又下了岗。根本没有到上海去医病的条件,也只好听天由命,由他去吧!不想这一来竟然又活了十年。”
   真是好生动的例子。
   除开当下医学对一些疾病认知的不确定因素,临床实践中不知道还有多少病人提前死在了医学基础理论的错误或失败的方法与药品上。这里还不要说医疗事故的问题。
   人类在其它自然科学领域方面所取得的惊人成果,已经发展到前所未有的高度与深度。人类在智慧地登上月球之后,又勇敢的开始了对火星的探索。完全实现了浪漫主义诗人“可上九天揽月,可下五洋捉鳖”的梦幻理想。由于科学技术突飞猛进日新月异地发展。极大地改变了现代人类的心理、行为及生活方式。但是,人类在面临已知的严重危害人类健康和生命的七千多种遗传性疾病面前,特别在面对恶性肿瘤、严重细菌、病毒感染、精神疾病、严重心理困惑以及其他一些罕见疾病的侵害时,(不包括创伤)往往只能是欲哭无泪的望洋兴叹。尤其表现的束手无策。
   今天,大家清楚看见的事实是,现代医学技术及药物在临床实践中,还远远不能满足人类正当、合理的求医需求。正如我在一本书的序言里所言:“贫贱者多听天由命,富贵者亦如水中捞月。倾家荡产、人财两空者,屡见不鲜,最是苦不堪言。”人类医学家们通过几千年的不懈追求,仅仅只在上世纪的八十年代初期,才彻底征服了一个叫“天花”的古老疾病。可见,现代医学及药物的力量在人类发生的多样、复杂的疾病面前常常显得是多么的苍白无力,又是多么的微不足道。这些得不到有效控制的疾病,常常会肆无忌惮的在人群中间耀武扬威,横行霸道。随时随地都会影响我们每一个人的健康及生命。甚至还可以毫不手软地制造出“万户萧疏鬼唱歌”的凄惨场景。这就只能说明人类对宇宙、对生命、乃至对疾病的认知,还处在非常肤浅、蒙昧的阶段。
   不过,我有时在不同的人群中传播这些理念时,有些人就会立刻开展对我言行的批判:“亏你还是一个医生,你把现代医学说的如此低能,那么,现代人的寿命比较过去延长的如此之多,难道不是医学和医生的功劳?”
   听了这些话,我只能告诉他们:“影响人类寿命的因素有许多种,比如战争,比如饥荒,比如极端贫穷,比如瘟疫等等。而今天世界性的平均寿命增加,首先是没有发生世界性的大面积战争。也没有发生大面积的群体性饥荒,更是没有发生像16世纪那样的鼠疫流行以及17世纪发生的重感冒流行。以及1959至1962年发生在我国大部省份的自然灾害。另一个重要因素是联合国世界卫生组织,有效督促并帮助了世界各国政府,已经基本废除了旧法接生的陋习。极大地保障了妇女儿童的健康与成长。特别是强制落实到人头的计划免疫措施,也是有效保障人类平均寿命持续增长的一个非常重要的因素。
   这究竟是人类文明的进步,还是医学技术的进步?应该不是我们今天讨论的问题。”
   所以,对于现代医学客观存在的现状,怎么仅仅是医务界的无可奈何呢?我们是不是应该坚持进行必要的科普宣传?让今天的普通人都应该明白这些最基本的常识才好。
   说到这些具体的问题,我这个当医生的都不好意思了。我说出这些实际存在又是一时还无法解决的客观问题,是不是说我们医务界的医生就是聋子的耳朵,仅仅只是一个摆设呢?我当然要说:“肯定不是!”
   说到这里,真正的问题来了。去年的某一天,我在医院突然看见一个懂医的熟人在痛苦的接受抗癌治疗。见到他时,我已经知道他正处在晚期肺癌的危难阶段。没想到的是,当他突然见到我的时候,竟显得有些凄楚说道:“今天意外见到你,未必是我还有救呀!”
   看了他的表情,我知道,如果用一般性的言语去安慰他,不但不能起任何作用,还可能会引起他的反感。我便直言不讳地告诉他说:“生命对你来说,可能是相对短了一点。但你也有值得大家羡慕的地方。你看,你这一次病了,你的妻子,女儿,甚至还有你姐姐,这三个女人都在你身边日夜陪伴你。她们不但巴心巴肝的疼你,还时时刻刻的在精心照顾你。你以为,这会只有你痛苦?她们不痛苦?你未必不认为这是你的上辈子修来的福份?或许说,她们的痛苦不应该比你轻。你这会还在输白蛋白,有什么意义?你应该懂得,这种所谓的治疗,最终只能放大和延长你的痛苦,而不是鲜活的有质量的生命。你接受的这个治疗方案,不但不能改变你的当前的现状,最后必然是在你负债累累的情况下,让你用更多的时间去体会常人不敢想像的痛苦。我建议你是不是应该冷静的好好想一想这些问题。”
   令人没想到的是,这个病人在听了我的这些话以后,立刻就要求家属去通知护士取下了他身上所有的管子。嘴里还不停地对我说谢谢!谢谢!
   第二天下午,我知道了他已于昨夜去世消息。我心里只是在想,是不是我的语言提前杀死了他呢?
   另一个很有意思的话题是,一个考古学家在一个一万年前的古人类遗址发掘到一根一万年前的人骨。这个考古学家在这根人骨上面,居然意外的发现了已经完全形成的骨痂。考古学家见了这根骨头以后,十分动情地对自己的研究生说:“你们看,这个人的这根骨头断了以后,说明他根本就不能再去打猎捕鱼寻找食物了。在当时那种极端恶劣的生存条件下,他不是被饿死就会被冻死,甚至还有被同类吃掉的危险。而这个人的骨痂形成,(骨痂形成一般要三个月左右时间)只能说明在这个人受伤以后,一定是有人在同情、怜悯他。让他在受伤期间,能够与大家一起共享食物,共享火塘。他才有足够的时间去慢慢长成我们今天看到的这个骨痂。”

共 10360 字 3 页 首页123
转到

相关美文阅读:

思念的句子推荐

经典文章阅读

热门栏目